--- title: "¿Cómo actuar ante una crisis epiléptica?" url: https://hospitalcruzrojacordoba.es/neurologo-cordoba-neurologia/crisis-epileptica-como-actuar/ date: 2024-03-26 modified: 2024-03-26 author: "Hospital Cruz Roja de Córdoba" image: https://hospitalcruzrojacordoba.es/wp-content/uploads/2024/03/Crisis-epipetica-como-actuar.jpg categories: ["Consejos de salud", "Neurólogo Córdoba"] type: post lang: es --- # ¿Cómo actuar ante una crisis epiléptica? ### **[Servicio de neurología en Córdoba](https://hospitalcruzrojacordoba.es/medicos-especialistas-en-cordoba/neurologia-neurologo/)** ### **[Instituto de Neurociencias](https://hospitalcruzrojacordoba.es/instituto-de-neurociencias-cordoba/)** #### Hospital Cruz Roja de Cordoba ### **En edad infantil, la epilepsia puede ser una secuela derivada de traumatismos craneoencefálicos y de meningoencefalitis, y en edad avanzada, por ejemplo, de un ictus.** ### **Las complicaciones más conocidas son los traumatismos por golpes o lesiones durante las crisis mayores motoras pero no hay que olvidar las crisis tónicas-clónica, que pueden acarrear hipoxia y arritmias cardíacas, y que según las características del paciente, puede haber riesgo de mortalidad.** ## **Actuación frente a una crisis epiléptica** Debemos actuar según el tipo de crisis epiléptica. ### **1- Cómo actuar en crisis epiléptica sin alteración de la conciencia** Actuar mediante vigilancia, y soporte, puede que tenga síntomas viscerales desagradables como cefalea, vómitos… ### **2- Cómo actuar en crisis epiléptica con alteración de la conciencia** Actuar mediante vigilancia y soporte, teniendo en cuenta que el paciente no es consciente de la situación y puede hacer o hacerse daño, o evitar cualquier ayuda de terceros. ### **3- Cómo actuar en crisis epiléptica con pérdida del nivel de conciencia** - #### Actuar intentado **minimizar el traumatismo en la cabeza o en extremidades** al topar en las convulsiones con el suelo u objetos. Por eso, debemos retirar todo lo retirable. - #### **No intentar “contener” al paciente** porque no es posible y puede aumentar el daño del paciente o de quien quiera ayudarle. - #### Si es posible, **colocar al paciente en decúbito lateral**, contabilizar el tiempo de la crisis y avisar a Emergencias si el episodio es imprevisto para la familia o pase de 2 minutos la inconsciencia (la mayoría de las crisis tónico-clónicos generalizadas tienen una fase convulsiva que cede sola en menos 90 segundos). - #### **Bajo ningún concepto, ninguna persona que no sea profesional cualificado sanitario debe introducir nada en la boca del paciente.** - #### Los familiares que han sido informados y entrenados por especialistas en Neurología aplicarán **medicaciones de rescate** si fueron indicadas para ese paciente. - #### Existe material gráfico en numerosas guías para pacientes como APICE, realizadas o avaladas por diversas sociedades de epilepsia. ## **Tipos de ataques epilépticos** Según mecanismos y causa se distinguen los siguientes tipos de epilepsia: - #### **Crisis epilépticas genéticas** - #### **Crisis epilépticas adquiridas** - #### **Crisis epilépticas lesionales** - #### **Crisis epilépticas criptogénicas** Pero esta división es académica para el neurólogo. Desde el lado del paciente que tiene crisis epilépticas la división práctica es: - #### **Crisis epiléptica sin alteración de la conciencia**: el paciente tiene una sensación que no corresponde al momento ,o un recuerdo, o un sentimiento, o tiene movimientos focales o generalizados. - #### **Crisis epiléptica con alteración de la conciencia: **el paciente aparentemente está consciente pero no está “conectado” por lo que su interacción con el entorno y estímulos es patológica. - #### **Crisis epilépticas con pérdida de conciencia**: la más conocida es la crisis epiléptica tónico-clónica generalizada en el que a pesar de los movimientos el paciente está en Coma. ### **Síntomas de la epilepsia** En relación con lo comentado anteriormente, los síntomas de la epilepsia son desde sensaciones extrañas corporales o viscerales, a recuerdos, imágenes, olores, vómitos, cefalea, movimientos involuntarios desde pequeñas sacudidas motoras rítmicas o arrítmicas hasta ataque convulsivo. ### **Tratamientos de la epilepsia** El tratamiento base es el **tratamiento antiepiléptico oral**. En la inmensa mayoría de los pacientes será el único tratamiento. La epilepsia es un trastorno, en el sentido que es un término que engloba a multitud de síndromes y enfermedades epilépticas, unos muy distintos de otros. Pero de forma global el tratamiento oral consigue el control de las crisis epilépticas en cerca de dos tercios de los pacientes. A partir de ahí, hay pacientes donde está indicada la resección de una lesión epileptógena, el estudio prequirúrgico de una oculta lesión epileptógena, el tratamiento intervencionista paliativo tanto quirúrgico como neuromodulador, y otros tratamientos orales en contextos específicos como fármacos que no son a priori antiepilépticos o la dieta cetógena. Si quieres recibir **noticias y/o artículos** como éste, suscríbete a nuestra *newsletter* y la recibirás en tu correo electrónico: ## **NEWSLETTER HCRC** [SUSCRIPCIÓN](https://hospitalcruzrojacordoba.es/suscripcion-newsletter/) [![Suscripción newsletter HCRC - hospital Cruz Roja de Córdoba](https://hospitalcruzrojacordoba.es/wp-content/uploads/2021/09/Banner-Newsletter-HCRC-2021.webp)](https://hospitalcruzrojacordoba.es/suscripcion-newsletter/) ## **Tratamiento de la epilepsia en Córdoba **– Hospital Cruz Roja de Córdoba Si lo desea puede solicitar **cita médica** con nuestros **[neurólogos en Córdoba](https://hospitalcruzrojacordoba.es/medicos-especialistas-en-cordoba/neurologia-neurologo/)** ### [Tratamiento de la epilepsia](https://hospitalcruzrojacordoba.es/neurologo-cordoba-neurologia/consulta-para-el-tratamiento-de-la-epilepsia-en-cordoba-expertos/) ### **[![Teléfono Hospital Córdoba](https://hospitalcruzrojacordoba.es/wp-content/uploads/2020/07/Telefono-hospital-logo.png)   957 420 666](tel:957420666)** [NEURÓLOGÍA](https://hospitalcruzrojacordoba.es/medicos-especialistas-en-cordoba/neurologia-neurologo/) [Instituto de Neurociencias](https://hospitalcruzrojacordoba.es/instituto-de-neurociencias-cordoba/) [CITA ONLINE](https://hospitalcruzrojacordoba.es/cita-medica-online/) [Consulta especializada para el tratamiento de la epilepsia](https://hospitalcruzrojacordoba.es/neurologo-cordoba-neurologia/consulta-para-el-tratamiento-de-la-epilepsia-en-cordoba-expertos/)