Dra. Pilar Cano
Especialista en medicina física y rehabilitación
Unidad para lesionados por accidente de tráfico
Hospital Cruz Roja de Córdoba
¿Qué es el pinzamiento lumbar?
El pinzamiento lumbar se produce cuando se comprime alguno de los nervios que salen de la médula hacia los miembros inferiores, generalmente por la compresión que ejerce el desplazamiento de un disco intervertebral, o por estrechamiento de los orificios por los que salen de la columna, como ocurre en la artrosis.
En un accidente de tráfico, el desplazamiento súbito de la columna como consecuencia del impacto de otro coche o un frenazo brusco puede originar un pinzamiento.
¿Qué síntomas produce?
Los síntomas más habituales de un pinzamiento lumbar son:
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Dolor lumbar con irradiación a los miembros inferiores.
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Dolor en distintas partes del muslo, la pierna o el pie, dependiendo del nervio que se haya pinzado.
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En ocasiones se acompaña de una alteración de la sensibilidad: hormigueo o acorchamiento de zonas determinadas.
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En casos más graves puede llegar a producirse una pérdida de fuerza en la pierna.
¿Cómo se diagnóstica?
Para el diagnóstico, además de una adecuada valoración por el médico, se pueden realizar exploraciones complementarias como la resonancia magnética y si se sospecha un daño en los nervios, se puede realizar un estudio neurofisiológico.
¿Cuánto tarda en aliviarse el dolor una vez se inicia el tratamiento rehabilitador?
El tiempo de recuperación de un pinzamiento lumbar depende de la severidad de la lesión, pudiendo variar desde una semana a varias. El tratamiento rehabilitador ayuda a acortar el tiempo de recuperación de un pinzamiento lumbar.
¿Cómo se trata un dolor lumbar por pinzamiento?
Existen distintas opciones de tratamiento para un pinzamiento lumbar, siempre prescritas por un médico tras la valoración del paciente. Se utilizan medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, así como relajantes musculares. En casos de atrapamiento importante de los nervios se pueden usar medicamentos específicos para el dolor de origen neuropático.
La rehabilitación es un pilar importante del tratamiento del dolor lumbar, a través de protocolos que incluyen la electroterapia (calor superficial o profundo, magnetoterapia, “corrientes”…), la terapia manual y la prescripción de ejercicios específicos.
En casos más graves, en los que no se observe mejoría con estos tratamientos puede ser necesario realizar infiltraciones o incluso cirugía.
¿Es recomendable el reposo con un pinzamiento lumbar?
En términos generales no se aconseja el reposo absoluto en los casos leves o moderados de dolor por pinzamiento lumbar. Sí se recomienda no realizar esfuerzos, cargar pesos o estar mucho tiempo de pie o sentado.
¿Cuándo recurrir a la cirugía?
El tratamiento quirúrgico para el pinzamiento lumbar es necesario en muy pocas ocasiones; se debe intervenir en los casos en los que exista un atrapamiento del nervio que provoca pérdida de fuerza o dolor que no cede con tratamientos conservadores. También si se ha producido alguna fractura vertebral que precise de una fijación de las vértebras para impedir más daños.
Rehabilitación y Fisioterapia en Córdoba – Unidad de Tráfico
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